ボトックスを打ち続けるとどうなる？効果・メリット・注意点を医師が解説

「ボトックスは打ち続けても大丈夫？」「長期間続けると効かなくなるって本当？」「筋肉がなくなってしまうのでは？」など、ボトックス注射を継続して受けることに不安を感じる方も少なくありません。
ボトックスは、筋肉の過剰な収縮を一時的に抑えることで、表情ジワの改善やエラの張りの改善などを目指す治療です。効果は永続的ではないため、状態を維持するには適切な間隔で繰り返し治療を行う必要があります。
一方で、長期間にわたって繰り返し施術する場合には、注入量や注入部位、施術間隔などを適切に管理することが重要です。
この記事では、ボトックスを打ち続けるメリットや注意点、効果がなくなる可能性、筋肉への影響などについて詳しく解説します。

ボトックスを打ち続けるとどうなる？

「ボトックス」という名称は、本来は商品名である「ボトックスビスタ」のことを指しますが、一般名称としてボツリヌストキシン製剤全般を「ボトックス」と呼称する場合もあります。
ボツリヌストキシンには、神経から筋肉への信号伝達に関わるアセチルコリンの放出を抑えることで、筋肉の収縮を弱める作用があります。表情筋に注射することで、いわゆる「表情ジワ」を予防・改善することが期待できるほか、咬筋の過緊張を原因とするエラ張りの改善などにも効果的です。
ただし効果は永続的ではなく、時間の経過とともに神経と筋肉の働きが回復していきます。そのため、効果を維持するためには、状態を確認しながら再度注射を行います。当院にも、表情ジワの予防を目的として、長年ボトックス注射を継続している患者様も多くいらっしゃいます。
ただし美容目的のボトックスでは、適切な量を適切な部位に使用し、必要以上に短い間隔で繰り返さないことが大切です。
一方で「一度始めたら一生続けなければならない」という治療ではありません。治療を中止すれば、時間の経過とともに筋肉の働きは回復し、ボトックスによる効果も徐々に消失していきます。

ボトックスを打ち続ける5つのメリット

ここからは、ボトックスを継続的に注射することによるメリットを具体的に紹介します。

表情ジワを継続的に予防・改善できる

ボトックスは、眉間や額、目尻など、表情筋の収縮によって生じる「表情ジワ」の改善に用いられます。
一度できたシワを完全になくすというよりも、筋肉の過剰な収縮を抑えることで、シワが寄りにくい状態をつくる目的がメインです。継続して治療することで、筋肉の動きをコントロールした状態を維持しやすくなります。

ただし、すべてのしわにボトックスが適しているわけではありません。筋肉を動かしていない状態でも残っている深いしわや、皮膚のたるみ・ボリューム減少などが主な原因の場合には、別の治療が適していることがあります。

筋肉によるエラの張りを継続的に抑えられる

エラの張りが咬筋の発達によるものであれば、咬筋にボトックスを注射することで筋肉の収縮を弱め、筋肉のボリュームを徐々に減少させる効果が期待できます。継続して治療することで、咬筋の発達によるフェイスラインの張りをコントロールしやすくなります。
ただし、エラの張りには咬筋だけでなく、骨格や脂肪、たるみなども関係します。そのため、すべての方に同じような小顔効果が得られるわけではありません。

治療後の状態を維持しやすくなる

ボトックスを定期的に続けていると、治療後の状態を維持しやすくなるというメリットもあります。そのため効果が切れるのを待って毎回一から治療するというよりも、効果や筋肉の状態を確認しながら適切なタイミングで追加することで、希望する状態を維持していくことができます。

ただし、効果を維持したいからといって、短期間に何度も注射すればよいわけではありません。必要な量や施術間隔は、注射する部位や筋肉の強さ、前回の効果の持続期間などによって異なります。

過剰な筋肉の動きを抑えることができる

ボトックスは、筋肉そのものをなくす治療ではありません。神経から筋肉への信号を一時的に抑え、筋肉の収縮を弱める治療です。そのため適切な部位・量で治療を続けることで、必要以上に強い筋肉の動きを抑え、自然な表情を保ちながら治療することが可能です。

持続期間が変化する場合がある

ボトックスを繰り返し注射すると、治療部位によっては筋肉の活動が弱まり、次の治療までの期間が長くなる可能性があります。特に咬筋など、筋肉のボリュームを減少させることを目的とした治療では、継続によって筋肉の状態そのものが変化することがあります。

ただし、効果の持続期間には個人差があり、「打つほど必ず効果が長くなる」とは限りません。

「ボトックスを打ち続けると？」よく聞く噂の真相

ボトックスを打ち続けることによる影響について、さまざまな噂を聞いたことがある人も多いと思います。実際、診療をしていて患者様から尋ねられることもしばしば。
しかしそのような噂は、実態と大きくズレているものも少なくありません。ここからはよく耳にするボトックスの噂について解説します。

ボトックスを打ち続けると「効かなくなる」って本当？

「ボトックスを何度も打っていると、だんだん効かなくなる」という話を聞いたことがある方もいるかもしれません。
結論として、繰り返し治療したからといって、必ず効かなくなるわけではありません。
現在使用されているボツリヌス毒素A製剤では、中和抗体ができることによって効果が弱くなるケースは稀です。
実際に、オンボツリヌストキシンAについて約30,000件の治療記録を解析したメタ解析では、評価可能だった5,876人のうち、中和抗体が新たに確認されたのは27人（0.5％）でした。また、そのうち二次的な治療反応不良と判断されたのは5人でした。
そのため、「長期間ボトックスを続けると必ず耐性ができる」という認識は適切ではありません。

一方で、中和抗体が形成される可能性はゼロではありません。特に長期的に治療を繰り返す場合には、必要以上の投与を避け、適切な投与量・間隔で治療することが求められます。

ボトックスを打ち続けると筋肉がなくなる？

ボトックスには、筋肉そのものをなくす作用はありません。
ボトックスを繰り返し注射すると、治療した筋肉の活動が抑えられることで、筋肉のボリュームが減少する「筋萎縮」が起こることはあります。これは、咬筋ボトックスによるエラ張りの抑制など、治療を目的に利用されることがあります。
また、額や眉間などでも、長期間にわたって筋肉の活動を抑え続けることで、筋肉の状態が変化する可能性があります。

ただしボトックスによる筋萎縮は、基本的には一時的な変化と考えられており、治療を中止すると時間の経過とともに回復していくことが報告されています。
一方で、長期間・反復してボトックスを使用した場合の筋肉の変化については、まだ十分に解明されていない部分もあります。そのため、「長期間打ち続けても筋肉に一切影響しない」と断言することも適切ではありません。

ボトックスを打ち続けると老ける？

「ボトックスを続けると、将来的に顔が老けるのでは？」と心配される方もいます。しかし、ボトックスそのものが老化を促進するという医学的根拠はありません。

ただし、ボトックスは筋肉の動きを弱める治療であるため、注入量が多すぎたり、注入部位が適切でなかったりすると、表情の左右差や表情の乏しさ、眉毛の位置の変化などが生じる可能性があります。
特に額へのボトックスでは、前頭筋の働きが弱くなりすぎることで、眉が下がったように見えたり、まぶたが重く感じられたりすることがあります。
そのため、長期的に治療を続ける場合には、「しわをなくすこと」だけを目的とするのではなく、表情や顔全体のバランスを考えて注入することが重要です。

ボトックスを打ち続けると副作用が蓄積する？

ボトックスは体内に永久に蓄積していく薬剤ではありません。効果は時間とともに弱まり、神経と筋肉の働きも徐々に回復していきます。
ただし繰り返し治療することで、その都度、副作用が起こる可能性はあります。代表的な副作用として、以下のようなものがあります。

これらの多くは一時的なものですが、注射する部位や量によって起こりやすい副作用は異なります。そのため、同じ量を機械的に繰り返し注射するのではなく、その時点での筋肉の動きや表情を確認して投与量を調整することが大切です。

ボトックスを長期間打ち続ける場合の注意点

ボトックスを定期的に打ち続けることは、今あるシワの改善だけでなく、将来的にもシワを目立ちにくくする効果が期待されます。一方で、継続する場合に気をつけるべきことも。
ボトックス注射を続けてみようと考えている方は覚えておきましょう。

必要以上に頻繁に注射しない

「効果を長持ちさせたい」という理由で、短い間隔で繰り返し注射することはおすすめできません。ボツリヌス毒素に対する中和抗体が形成される可能性もあるため、必要最小限の投与量と適切な治療間隔を検討することが重要です。

ボトックスの適切な施術間隔は、治療部位や使用する製剤、投与量などによって異なります。美容目的の眉間の表情ジワに対して日本で承認されているボトックスビスタでは、症状が再発した場合に再投与できますが、3カ月以内の再投与は避けるよう定められています。
そのため、効果が切れたからといってすぐに追加するのではなく、医師が筋肉の動きや前回の治療効果を確認したうえで、再注入の時期を判断することが重要です。
「3カ月ごとに必ず打つ」という意味ではなく、必要性を確認しながら治療間隔を設定することが大切なのです。

毎回同じ量を注射する必要はない

筋肉の状態は治療を繰り返すことで変化する場合があります。初回と数回目以降では必要な投与量が変わることもあるため、前回と同じ量を機械的に注射するのではなく、その時点での状態に合わせて調整することが大切です。

注入する部位によってリスクが異なる

額、眉間、目尻、エラなど、ボトックスを注射する部位によって、期待できる効果や起こりうる副作用は異なります。

例えば額では、前頭筋の働きを抑えすぎると眉毛の下降やまぶたの重さにつながる可能性があります。
一方、咬筋では筋肉を小さくする効果が期待できる反面、投与量や注入位置によっては噛む力への影響やフェイスラインの変化が生じることがあります。
ご自身が希望する部位について特有の副作用がないか、必ず事前に理解して治療に臨みましょう。

医師に「継続していること」を必ず伝える

複数の医療機関でボトックスを受けている場合は、過去の治療歴や最終施術日、注入部位・量などをできる限り医師に伝えましょう。治療歴が分からないまま短期間に追加投与を受けると、適切な投与間隔を判断しにくくなってしまいます。

途中でやめてもOK

ボトックスを途中でやめても、基本的に「以前より急に老ける」「ボトックスを始める前よりしわが増える」といったリバウンドが起こるわけではありません。
ボトックスの効果が徐々に消失すると、筋肉の動きも徐々に元の状態へ戻っていきます。その結果、治療前と同じように表情ジワが現れるようになる可能性があります。

ただし、治療期間中に自然な加齢や紫外線による皮膚変化なども進行するため、治療をやめたときに「以前より老けた」と感じることはあります。これはボトックスによる急激な老化というより、ボトックスで抑えられていた変化が再び目立つようになることや、時間経過による自然な変化によるものです。

ボトックスを打ち続けるなら「適切な量・間隔・部位」が重要

ボトックスは、適切に使用すれば長期間にわたって継続できる治療の一つです。
ただし、「たくさん打つほど効果が高い」「頻繁に打つほど若々しくなれる」というものではありません。長期間治療を続ける場合には、以下のポイントを意識しましょう。

特に額や眉間などは、単に「シワをなくす」だけでなく、眉やまぶたの位置、表情の自然さまで考慮して治療する必要があります。

まとめ

ボトックスは効果が一時的であるため、希望する状態を維持するためには、状態を確認しながら継続的な治療を行う場合があります。
ボトックスを打ち続けることで、表情じわや筋肉によるフェイスラインの張りなどを継続的にコントロールできる一方、長期間の反復投与では筋肉の萎縮や、まれに中和抗体による効果減弱が起こる可能性があります。

ただし「ボトックスを続けると必ず効かなくなる」「体内に毒素が蓄積する」「やめると以前より老ける」といった考えは正確ではありません。
大切なのは、必要以上に頻繁な施術を避け、治療部位や筋肉の状態に合わせて適切な量・間隔で治療を行うこと。ボトックスを長期的に続けたい方は、毎回の施術でその時の筋肉の状態や表情を確認しながら、将来的な顔立ちまで考慮して治療方針を決めることをおすすめします。